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伽玛射线立体定向放射治疗系统,是一种融立体定向技术和放射外科技术于一体,以治疗颅脑疾病为主的立体定向放射外科治疗设备。它采用伽玛射线几何聚焦方式,通过精确的立体定向,将经过规划的一定剂量的伽玛射线集中射于体内的预选靶点,一次性、致死性地摧毁点内的组织,以达到外科手术切除或损毁的效果。
概述及原理
分类及适应症
治疗流程
治疗肿瘤
保护措施
注意事项
临床效果
其他病灶治疗
概述及原理
概述:
伽玛刀全称是伽玛射线立体定向放射外科治疗系统,它其实不是传统意义上真实的刀,它是射出的201条钴60高剂量的离子射线从不同位置聚集在一起,一次性、致死性的摧毁靶点内的组织...
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原理:
伽玛射线立体定向放射治疗系统,是一种融立体定向技术和放射外科技术于一体,以治疗颅脑疾病为主的立体定向放射外科治疗设备。它采用伽玛射线几何聚焦方式,通过精确的立体定向...
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头部伽马刀治疗原理
体部伽马刀治疗原理
中国目前伽玛刀水平
伽马刀手术成功率
伽玛刀治疗一次的时间
伽玛刀治疗的副作用
头部伽玛刀的优点
伽玛刀一般费用
分类及适用性
头部伽马刀
静态式伽马刀:
将多个钴源安装在一个球型头盔内,使之聚焦于颅内的某一点
旋转是伽马刀:
旋转式伽玛刀是在静态式的基础上改进而来
30毫米以下的听神经瘤、垂体瘤、脑膜瘤等
颅内动静脉畸形;海绵状血管瘤
一些手术不能切除干净的良性肿瘤
较小而边缘清楚的颅内转移癌
功能神经外科疾病:三叉神经痛、顽固性疼痛等
颈7及以上节段脊髓肿瘤
头颈部部分颅外肿瘤
体部伽马刀:
治疗全身各种肿瘤
头部伽马刀治疗流程
固定头架
用头架将病人的头部固定不动并安置在准直器头盔内,使之更好测定坐标。
图象扫描采集(定位)
图象格式兼容的相关检查,采集到的图象传输到治疗计划系统,固定了靶点
计算机化治疗计划设计
描述出患者病变部位,以二维、三维显示的病变部位为中心放置多重等角点。
伽玛刀治疗
治疗在较短的一段时间内完成,一般全部过程大约持续40-60分钟。
保护措施
伽玛刀治疗肿瘤的治疗保护原则:
树立康复期继续治疗科学理念求个性治疗
解决残留癌细胞,控制、消除微小病灶
重建机体免疫功能,修复人体调控功能
伽玛刀治疗肿瘤的具体治疗保护措施:
1. 心理治疗+音乐治疗;
2. 适当参加体育锻炼;
3. 应用肿瘤治疗保护制剂;
治疗肿瘤
一、脑血管疾病、良性肿瘤
动静脉畸形(AVM)、海绵状血管瘤、动脉瘤等。如肝血管瘤;胰岛细胞瘤;肾上腺髓质细胞瘤...
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二、体部恶性肿瘤
鼻咽癌、喉癌、甲状腺癌;原发性肺癌和肺转移癌;原发性肝癌和肝转移癌;胰腺癌、胆囊癌和胆管癌; 颈部、肺门、纵隔、腹腔及盆腔的淋巴结转移癌;食管癌、贲门癌和纵隔肿瘤;肾癌、直肠癌、膀胱癌、前列腺癌; 淋巴瘤、恶性胸腺瘤;妇科肿瘤 ,如宫颈癌、卵巢癌等...
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三、头部良、恶性肿瘤
垂体瘤、听神经瘤、松果体区肿瘤、颅咽管瘤、三叉神经纤维瘤、脑膜瘤、脑转移瘤、脊索瘤、血管网状细胞瘤、胶质瘤、畸胎瘤、鼻咽癌、视网膜黑色素瘤等...
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注意事项
一、 头部伽玛刀
1、治疗前清洁洗头
2、治疗时不能佩带饰物、手机及手表进入头架室
3、术后每日静脉输入20%甘露醇注射液250毫升
二、 体部伽玛刀
1、治疗前将指甲剪短磨平,或者带手套
2、治疗期间注意保持定位体表标志线,切勿涂改
3、重复治疗时,尽量穿同样厚薄的衣服;
三、其它事项
1、接受头部与体部治疗前后均应进行血常规检查;
2、治疗后1-3个月复查CT或MR良性肿瘤3至6个月
3、注意加强营养,必要时进行化疗、中医及生物免
4、定期复诊,如有不良反应随时和医生取得联系
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临床效果
伽玛刀实施的是一种放射治疗。它不像外科手术那样可以马上切除病变组织。需要治疗的部位在接受一次性照射后,有一个蜕变、坏死的较长过程,一殷可分为三个阶段:
(1)坏死期:治疗后3-4周,接受照射的组织急性退行性改变和炎性反应;
(2)吸收期:坏死期后至照射一年,所照射组织细胞裂解碎片被逐渐吸收胶质细胞增生,血管闭塞,内皮细胞增生,并出现新生毛细血管:
(3)后期:可持续数年,此期间炎性反应消失,胶原瘢痕形成,不再形成新的毛细血。
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淋巴瘤(头部)伽马刀治疗前后
肺瘤(头部)伽马刀治疗前后
其他病灶
1、
原发性三叉神经痛
,
经药物治疗无效或不能耐受药物副作用的患者,不需要开刀,无需麻醉,没有创口,对患者身体无特殊要求。
2、
经封闭治疗、射频热凝治疗、甘油摧毁术等治疗后无效或复发的三叉神经痛患者。
3、
害怕开颅手术、担心出现手术并发症的患者适合无创性伽玛刀治疗。
4、
继发性三叉神经痛
,
原发病灶已处理,或原发肿瘤较小者。
5、
高龄人群、糖尿病、高血压、心脏病等慢性病患者以及身体一般情况差,不能耐受手术者可以选择伽玛刀治疗。
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